江苏省人民医院要求每家药企依照在该院每个品种的销售额，缴纳8%保证金，这是为了保证质量、供应、销售合规？还是为了填补15%药品加成被取消后的院方筹资难题？或者就是针对某些药企的杀猴吓鸡？

两个月以前，当江苏省人民医院向所有的药品供应商发通知，要求向每家药企收取一个叫“药品供应履约保证金”的费用名目时，许多药企并没有太在意。

依照这个规定，所有在该院有销售的制药企业均需在2014~2015年销售额的基础上，以每个品种8%的比例缴纳保证金，30万元封顶。这个规定不签合同、不开发票，以一纸通知的形式传达给制药企业。

为什么要收取这部分保证金？江苏省人民医院给出要求制药企业缴纳保证金的理由有三：第一是为了保证药品质量；第二是为了保证药品供应；第三是为了保证药企的销售行为合规。

但是在江苏省人民医院现正在履行的2009年开始实施的招标政策中，其标书关于药品的质量、供应、销售行为等等其实均有了非常明确的相应规定，那么为了三个重复的理由，为什么院方会要求企业再缴纳保证金？

“这不合理，也违反了相关的招标政策。”对于相关制药企业来说，这个8%的保证金更像是必须付出的一个销售成本，“如果知道有这一道关，我们招标的报价也该有所不同。”而另一方面，实际上正是因为第三点，销售行为合规的要求，这样一笔没合同、没发票的费用难住了与此事相关的部分药企，以外资药企尤甚。

两个月来，药企各方与医院就此事多次协商。有些药企选择了妥协，但是剩下的那些药企，在2015年的最后一个星期，相关负责人获悉：你们的药在江苏省人民医院被停药了。

据我们了解，这一桩停药事件所涉及的制药企业包括辉瑞、阿斯利康、赛诺菲、默沙东、拜耳、诺华、礼来、罗氏等；而停药所涉及的品种有希罗达、复代文、络活喜、再普乐等。

那么这些临床上使用频率很高的药品将会告别这一医院市场吗？这些药企会放弃这一市场吗？为什么不愿缴纳保证金的企业多为外资药企？

首先来谈一谈院方要求缴纳保证金的理由，除去质量、供应、销售合规的理由之外，据知情人士透露:“江苏省作为公立医院改革的试点省份，15%药品加成取消后，再加上二次议价被卫计委明确叫停，使得院方需要在筹资上另寻他途。”故而“药品保证金”这一奇葩收费名目才出现。

其次，外资药企会放弃这一市场吗？在被停药之后，部分药企负责人走访了该医院相关人士：斩掉了这些品种，江苏省人民医院难道不担心临床上出现药品短缺吗？他们获得的回复是：这就是为了杀鸡吓猴。这些品种都能停，谁家药企还会怀疑他们收取药品保证金的“决心”吗？

话锋一转，江苏省人民医院也给予了药企适当的缓冲期：如果你们承诺缴纳保证金，可以恢复药品采购。

再次，后续影响如何呢？目前，据了解到的情况是，2016年，有且暂时只有江苏省人民医院一家医院以“药品保证金”的形式向药企收取费用，但这也正是所有制药企业的担心所在：如果保证金的形式成功逼迫药企妥协投降，那此后，其它地方“效仿的效应不能排除。”